Um Inquérito Demográfico realizado em 2021, no âmbito do projecto BOHEMIA, implementado no distrito de Mopeia (Zambézia) pelo Centro de Investigação em Saúde de Manhiça (CISM), sob a coordenação do Instituto de Saúde Global de Barcelona (ISGlobal) e financiado pela UNITAID, detectou uma incidência de cerca de 400 picadas de cobras em cada 100.000 habitantes do distrito de Mopeia, o que representa um risco para o sistema de saúde local.
O inquérito que contou com a participação de pesquisadores do CISM e do ISGlobal, tinha como principal objectivo, fornecer aos decisores locais dados descritivos sobre a carga de picadas de cobra em Mopeia, especificamente, a incidência de envenenamento por picada de cobra recolhidos retrospectivamente através de um inquérito comunitário. O mesmo, antecedeu a implementação do projecto BOHEMIA que realizou a administração massiva de ivermectina para reduzir a transmissão da malária.
A picada de cobras pode levar à perda de mais de 3.000 dias de trabalho
Os resultados publicados na revista PLOS, indicam que a picada de cobras no distrito pode levar à perda de mais de 3.000 dias de trabalho ou escola, mas também, que os custos de tratamentos resultantes da picada de cobras que representa o peso económico médio por agregado familiar foi de cerca de 1.100 meticais (17 dólares) o que representa quase 5 vezes o custo dos casos de malária não complicados.
Mopeia tem um elevado peso da malária, HIV, Tuberculose e outras doenças transmissíveis
Mopeia, tem uma superfície de 7.671 km² e está naturalmente dividido entre as terras altas do Norte e as várzeas do Sul e tal como noutras zonas rurais de Moçambique, Mopeia tem um elevado peso da malária, HIV, Tuberculose e outras doenças transmissíveis. Tal como outras regiões do país, a grande maioria da população de Mopeia pratica a agricultura para viver, o que acaba por expor milhões de pessoas a picadas de cobra, principalmente na época chuvosa.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), mais de 80.000 pessoas morrem todos os anos devido a picadas de cobras, causando mais amputações e outras incapacidades permanentes, sendo os trabalhadores agrícolas e as crianças são os mais afectados. As picadas de cobras venenosas podem causar paralisia que pode impedir a respiração, distúrbios hemorrágicos que podem levar a uma hemorragia fatal, insuficiência renal irreversível e danos nos tecidos que podem causar incapacidade permanente e amputação de membros.
A OMS, divide as cobras venenosas de importância ou relevância médica em duas categorias. A primeira, é constituída por cobras altamente venenosas e que causam numerosas picadas resultando em elevados níveis de morbilidade, incapacidade ou mortalidade. A segunda categoria, é composta por cobras altamente venenosas capazes de causar morbidade, invalidez ou morte, mas: (a) para o qual as informações epidemiológicas ou clínicas exactas podem faltar dados; e/ou (b) são menos frequentemente implicados (devido aos seus ciclos de actividade, comportamento, preferências de habitat ou ocorrência em áreas remotas de grandes populações humanas). O inquérito, registou cerca de 6 espécies diferentes de alta importância médica, nomeadamente: Víbora do Gabão, Mamba Verde, Mamba Negra, Cobra de Focinho, Cobra Cuspidora de Moçambique, entre outras de média importância médica (conforme a tabela abaixo).
Referências: O’Bryan E, Imputiua S, Elobolobo E, Nicolas P, Montana J, et al. (2023) Burden and risk factors of snakebite in Mopeia, Mozambique: Leveraging larger malaria trials to generate data of this neglected tropical disease. PLOS Neglected Tropical Diseases 17(8): e0011551. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0011551
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